肉痿（肉痿）

簡介

• 英文名稱：Fleshy Wilting
• 又稱：脾痿
• 學(xué)科來源：中醫(yī)藥學(xué)—臨床分科—內(nèi)科

古籍摘選

• 脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發(fā)為肉痿。（《素問·痿論》）

名詞解釋

• 以四肢痿軟，食少，腹脹，腹瀉，疲乏，消瘦等為主要表現(xiàn)的痿病。

術(shù)語在線

• 引自全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會——術(shù)語在線

百科解讀

• 肉痿是痿證之一，亦稱脾痿，是肌肉痿弱麻痹的疾病。《素問?痿論》將痿證分為痿躄、脈痿、筋痿、肉痿、骨痿五痿分別加以論述。

• 肉痿以肌肉麻痹不仁，口渴，嚴重時四肢不能舉動等為主要表現(xiàn)。

• 肉痿由于脾氣內(nèi)熱，胃陰不足，脾失健運，則水谷精微生成和轉(zhuǎn)輸障礙，以致肌肉得不到營養(yǎng)的輸布，故可見肌肉瘦削、軟弱無力，甚則痿廢不用。
• 或因久居濕地，肌肉為濕邪所傷而致，四肢缺乏營養(yǎng)滋潤，倦怠無力，甚至痿廢不用。

• 骨痿：以腰脊酸軟，不能伸舉，下肢痿弱，不能行動，伴牙齒干枯，面色暗黑等癥狀為主要表現(xiàn)。
• 脈痿：以四肢關(guān)節(jié)不能活動，足脛縱緩不能收持，面色紅赤，心煩，脈洪數(shù)等癥狀為主要表現(xiàn)。
• 筋痿：以肢體筋急拘攣，逐漸痿弱不能運動，口苦、爪枯等癥狀為主要表現(xiàn)。

• 治宜清熱化濕，健脾和胃。
• 可隨證選用川連枳殼湯、梔連平胃散、梔連二陳湯、瀉黃散，或霞天膏、二術(shù)二陳湯等。

• 避居濕地，防御外邪侵襲。
• 注意精神調(diào)養(yǎng)，清心寡欲；鍛煉身體，增強體質(zhì)，避免過勞，生活規(guī)律；飲食宜清淡、富有營養(yǎng)，忌油膩辛辣。
• 癱瘓患者應(yīng)注意患肢保暖，保持肢體功能體位，防止肢體攣縮或關(guān)節(jié)僵硬。對于臥床不起、吞咽嗆咳、呼吸困難的患者，要鼓勵其排痰，經(jīng)常為其翻身拍背，以防痰濕壅肺或發(fā)生褥瘡。在日常生活與護理中，還應(yīng)避免凍傷或燙傷。

參考文獻

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• [2] 張伯禮，吳勉華。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。新世紀第四版。北京：北京中醫(yī)藥出版社，2017.
• [3] 鄭洪新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論。新世紀第四版。北京：中國中醫(yī)藥出版社，2016.