出自《素問·靈蘭秘典論》。主指心，心在人身中處于統(tǒng)帥地位。心神安寧，則一身得安。心神不寧，則一身失調(diào)，各不相安。

中文名

主不明則十二官危

術(shù)語類別

中醫(yī)基礎(chǔ)術(shù)語

出處

《素問·靈蘭秘典論》

概念

心神不寧，則一身失調(diào)，各不相安

解讀

出自《素問·靈蘭秘典論》。原文為“凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃……”。強(qiáng)調(diào)了心為諸臟主宰的觀點(diǎn)。因?yàn)樾闹魃衩?，能調(diào)節(jié)機(jī)體各個(gè)臟腑的功能活動(dòng)，亦能調(diào)節(jié)機(jī)體與外部環(huán)境的平衡協(xié)調(diào)，使人健康長(zhǎng)壽。若心的功能失常，人體臟腑之間的“相使”關(guān)系遭到破壞，就會(huì)出現(xiàn)神志和氣血失常，以致、至全身功能失調(diào)而發(fā)病，影響人體健康。

中醫(yī)應(yīng)用

后世溫病學(xué)家基于“主不明則十二官?！钡睦碚?，在治療溫病過程中注重顧護(hù)心陰，先安未受邪之地。同時(shí)在邪熱閉阻心包時(shí)采用安宮牛黃丸、紫雪丹和至寶丹等“溫病三寶”清心開竅，均是受此影響。

中醫(yī)學(xué)正是根據(jù)這一理論觀點(diǎn)，特別重視精神因素在診斷與治療中的作用。診斷疾病，既要觀察形體，也要觀察神態(tài)，并認(rèn)為察神比察形要重要，即所謂“粗守形，上守神”?！按帧?，是指醫(yī)術(shù)不高明的醫(yī)生，“上”是指醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。病人有神無神，是判斷疾病輕重及預(yù)后的關(guān)鍵，“得神者昌，失神者亡”（《素問·移精變氣論》）。治療中更要注意病人精神情志的變化，病人精神渙散，情志過激，會(huì)影響氣血的運(yùn)行，這時(shí)如果進(jìn)行針刺治療，不僅無效，還往往會(huì)出現(xiàn)意外。針刺治療之前，首先一定要使病人“正神”、“定氣”?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“新怒勿刺，已刺勿怒”?！按篌@大恐，必定其氣乃刺之”（《靈樞·終始》）。“必定其神者，欲瞻病人目，制其神，令氣易行也”（《素問·針解》）。