阿爾茨海默病的診斷與治療（阿爾茨海默病的診斷與治療）

內容簡介

《阿爾茨海默病的診斷與治療》參考國內外最新指南和共識。介紹了阿爾茨海默病和其他類型癡呆的臨床表現(xiàn)、危險因素、病理生理、臨床診斷、鑒別診斷、一級預防、藥物治療、心理治療及環(huán)境管理、行為處理、生活照料，以及預防保健等基本知識、其中阿爾茨海默病檢查方法、臨床測評量表、研究用診斷標準、歐美藥物治療指南和輕度認知損害臨床研究指導原則（草案）等，均為國內外最新成果?！栋柎暮Ｄ〉脑\斷與治療》圖文并茂、通俗易懂、新穎實用，主要適合于綜合醫(yī)院初級和中級臨床醫(yī)生閱讀，也可供護理人員和照料者以及社區(qū)衛(wèi)生工作者參考。

作者簡介

田金洲，中醫(yī)內科學醫(yī)學博士（中國），臨床神經科學理學博士（英國），神經心理學博士后（英國）?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師，教授，長江學者，兼任中華中醫(yī)藥學會腦病分會副主任委員兼癡呆和認知障礙學組組長，中華醫(yī)學會神經病學分會癡呆和認知障礙學組委員，北京神經科學會常務理事，國際阿爾茨海默病協(xié)會（ISTAART）會員，美國《阿爾茨海默研究與治療》（Alzheimer Research and Therapy）、英國《老年與衰老》（Age and Ageing。）等雜志編委。擅長于老年神經精神疾病的診治。

目錄

第一章 人類共同面臨的挑戰(zhàn)

一、什么是癡呆?

二、癡呆的常見類型

三、什么是阿爾茨海默病?

四、中國癡呆人數(shù)和增長速度居各國之首

五、阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型

六、阿爾茨海默病具有明顯的年齡相關性

七、阿爾茨海默病是全世界致殘率高和負擔重的疾病

八、阿爾茨海默病是老年人的第5位致死原因

九、國際社會應對阿爾茨海默病所做的貢獻

十、我們?yōu)榘柎暮Ｄ》乐巫隽四男┡?

第二章 臨床表現(xiàn)

一、癡呆的典型癥狀

二、阿爾茨海默病的臨床特征

三、阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)

四、阿爾茨海默病的程度分級

五、阿爾茨海默病的行為和精神癥狀

六、阿爾茨海默病的生物標志

七、阿爾茨海默病的進展速度

八、合并疾病對阿爾茨海默病的影響

第三章 危險因素

一、年齡

二、性別

三、頭顱外傷

四、基因突變

五、高血壓

六、高膽固醇血癥

七、糖尿病

八、腦血管病

九、心臟病

十、高半胱氨酸血癥

十一、低教育

十二、易感性格

十三、接觸有毒物質

第四章 阿爾茨海默病的病理生理

一、大腦的基本結構

二、阿爾茨海默病各個階段的腦組織變化

三、阿爾茨海默病的神經病理

四、阿爾茨海默病的神經化學

五、阿爾茨海默病的發(fā)病機制

六、中醫(yī)學對阿爾茨海默病的認識

第五章 診斷

一、診斷路徑

二、病史采集

三、臨床評價

四、神經影像學檢查

五、實驗室檢查

六、心臟檢查對診斷癡呆的意義

七、癡呆的診斷

八、阿爾茨海默病的診斷

第六章 鑒別診斷

一、健忘

二、抑郁

三、譫妄

四、血管性癡呆

五、額顳葉癡呆

六、路易體癡呆

七、帕金森病

八、正常壓力腦積水

九、亨廷頓病

十、進行性核上性麻痹

十一、多系統(tǒng)萎縮

十二、感染性疾病引起的癡呆

十三、中毒和營養(yǎng)缺乏

第七章 治療與管理

一、初級預防：干預癡呆的危險因素

二、二級預防：改善癥狀或減緩進展

三、三級預防：癡呆的心理、社會及環(huán)境管理

四、行為和精神癥狀的處理

五、中醫(yī)藥治療

六、藥物治療的注意事項

第八章 照料與護理

一、家庭護理的注意事項

二、阿爾茨海默病的4期護理

三、日常生活的照料

四、行為癥狀的處理

第九章 預防癡呆從記憶健康開始

一、為什么老年人應該做記憶體檢?

二、老年人記憶體檢項目

三、哪些老年人最應該做記憶體檢?

四、阿爾茨海默病的前驅癥狀：輕度認知損害

五、輕度認知損害臨床研究指導原則(草案)

六、保持老年人記憶健康的方法

第十章 寫給家屬的信

參考文獻

前言

應該說，人均壽命增加了是一件好事，它在一定程度上體現(xiàn)了國民健康水平的提高。然而，人們關注著老年人生存質量和老齡資源再社會化的問題。據阿爾茨海默病（AD）國際聯(lián)盟組織相關流行病學研究資料和世界衛(wèi)生組織（WHO）提供的阿爾茨海默病的患病率，當今全球有2430萬人患病，預計每年新增阿爾茨海默病病例460萬，每隔20年增加1倍，如此，到2040年全球癡呆病例將達8110萬。筆者相信其研究資料具有一定的前瞻性與科學性，毫無疑問，這是人類要面對的嚴峻挑戰(zhàn)。人們不禁要問，今天生物醫(yī)藥產業(yè)不是提高了嗎？醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不是提高了嗎？如果說傳染病仍是人類嚴重的威脅，尤其是變異病毒致病是可以理解的，然而高血壓、心腦血管病、糖尿病等臨床流行病學，尤其是老年神經退行性病發(fā)病率的劇增，確實值得深入思考和認真分析。